När en person med ett beroende slutar ta den bereondeframkallande substansen kan starka reaktioner uppstå i kroppen som en följd av omställningen. Detta kallas abstinens. Abstinens kan uppstå när du slutar nyttja en substans helt och hållet, men även vid kraftig minskning av en substans du använt länge. Exempel på substanser du kan få abstinens av att sluta med är alkohol, droger eller läkemedel. Även om abstinens kan vara väldigt besvärligt är det alltid bättre att sluta missbruka än att fortsätta. Du kan också få hjälp som kan hindra dig från att fastna i fortsatt missbruk med stöd från vården.
Det finns många olika typer av droger eller substanser som kan framkalla abstinens. Vissa sorter kan ge kraftigt fysiska symptom medans andra främst leder till mentala ochemotionella abstinenssymptom. Oavsett vilken typ av symptom du upplever främst kan det vara skönt att veta att abstinenssymptom är en vanlig reaktion som ofta går över inom någon vecka.
Om du slutar att missbruka en beroendeframkallande drog är det är inte bara typen avdrog som avgör vilka abstinensbesvär du kommer att uppleva. Stöd från din omgivning, ditt övriga mående och omständigheterna för att du slutar med ditt beroende är alla viktiga komponenter som kan påverka vilka abstinenssymptom du kan behöva gå igenom.
Precis som i alla kriser är det viktigt att ha stöd från personer i sin närhet - därför är det alltid en bra idé att prata med någon du älskar eller litar på när du går igenom abstinens.
Abstinenssymptom varierar alltså både beroende på vilken substans du slutat upp med och på faktorer gällande dig själv och din omgivning. För vissa är abstinens något mycket obehagligt som leder till svåra fysiska och psykiska besvär. För andra känns det mer som en svår bakfylla. Oavsett din situation kan det kännas skönt att veta att du inte är ensam om att gå igenom abstinens, och att det finns många symptom som är normala trots att de kan kännas mycket obehagliga och besvärliga.
Vanliga fysiska symptom vid abstinens är:
Vanliga psykiska symptom vid abstinens är:
I mer sällsynta fall kan du också uppleva syn- eller hörselhallucinationer vid abstinens efter missbruk av tyngre droger. Detta kan vara obehagligt och skrämmande, men hallucinationerna i sig är inte farliga. Däremot är det viktigt att söka vård om du känneratt du har svårt att hantera abstinenssymptomen, och att ta stöd från sin omgivning för att fortsätta med avvänjningen trots besvären.
Även vid alkoholmissbruk kan allvarligare hallucinationer uppstå om du slutar tvärt med alkohol efter en mycket lång tids drickande. Du kan då drabbas av ett tillstånd som kallas delirium tremens, där även svår förvirring, kraftiga skakningar, ångest samt hjärtklappning och svettningar är en del av tillståndet. Tidigare kunde delirium tremens leda till dödsfall hos patienter, men idag är det synnerligen ovanligt tack vare tillgänglig sjukvård. Vid delirium tremens är det dock extremt viktigt att uppsöka vård för att hindra vidare komplikationer.
Abstinens medför alltså oftast något form av obehag, men om du känner att någonting känns allvarligt fel i kroppen är det alltid bra att kontakta vårdcentral.
Om du har lättare besvär som en följd av abstinensen kan du avvakta ungefär en vecka innan du söker vård. Besvären går nämligen oftast över av sig själv efter denna tid.
Om du har svårt att klara av dina abstinensbesvär gör du bäst i att kontakta en vårdcentral. Där kan du få hjälp att förstå vad som händer i kroppen och hur du kan förvänta dig att besvären kommer att lättas. Du kan även få stöd i beslutet att sluta med ditt missbruk, något som kan vara särskilt viktigt för dig som lider av svåra abstinensbesvär.
Om sjukvårdspersonalen bedömer att du behöver läkemedel får du träffa en läkare som gör en samlad bedömning av din situation för att se om det är aktuellt att skriva ut något typ av lindrande läkemedel för att hjälpa dig genom abstinensen. Detta är dock ingen behandling utan endast ett stöd i att hjälpa dig igenom de värsta besvären. Generellt sätt är den enda behandlingen mot abstinensbesvär att fortsätta med avvänjningen tills symptomen avtar.
Du kan även få stöd i beslutet att sluta med ditt missbruk, något som kan vara särskilt viktigt för dig som lider av svåra abstinensbesvär.
För vissa kan abstinenssymptomen vara en längre period än väntat. Detta kallas postakut eller förlängd abstinens. Namnet beror på att besvären under post akutabstinens alltså infinner sig efter att den akuta fasen när du går igenom de “klassiska”abstinensbesvären tagit slut. Under den post akuta fasen av abstinens brukar de fysiska symptomen ha avtagit, men du kan fortfarande uppleva många psykiska symptom.Detta beror på att hjärnan behöver extra tid att återhämta sig efter långvarigt missbruk.
Normalt klarar hjärnan av en otrolig mängd uppgifter varje dag. När dessa funktioner är nedsatta på grund av förlängd abstinens kan detta märkas på flera olika sätt. Du som upplever förlängd abstinens kan märka att ditt minne, koncentrationsförmåga eller inlärningsförmåga inte fungerar som den ska. Detta leder ofta till irritation, oro och dåligt självförtroende.
Det är synnerligen viktigt att komma ihåg att post akuta abstinensbesvär är en vanlig komplikation av avvänjning från missbruk, och att besvären minskar och försvinner med tiden.
Den förlängda abstinensperioden kan pågå under 3-6 månader vid avvänjning av exempelvis alkohol. För vissa andra preparat kan perioden pågå ännu längre. Om du tycker att symptomen fortfarande inte blivit bättre efter ett halvår kan det vara en godidé att boka tid på vårdcentral för att göra en utredning av besvären.
Sammanfattningsvis är abstinens en samling reaktioner på avvänjning av en substans som tidigare missbrukats. Kroppen och sinnet behöver tid att vänja sig vid den nya balansen i kroppen, och detta leder ofta till mer eller mindre allvarliga besvär. Om du känner att abstinenssymptomen är väldigt besvärliga kan du kontakta en vårdcentral för stöd och rådgivning.
Oavsett vilken substans du slutat använda är det viktigt att komma ihåg att det alltid är rätt beslut att avsluta ett missbruk. Att så totalt omvandla kroppens kemiska balans kan vara mycket jobbigt, men avvänjningen leder i slutändan till ett gladare, friskare och lyckligare liv.